ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DE LA RED DE ATENCIÓN A LA SALUD MENTAL DEL ÁREA 3 DE MADRID

La estructura funcional del área se estableció en el proyecto de 1991 y se representa en la figura 5. El actual es un momento de transición en el que algunas estructuras (Como el Comité de Enlace) han quedado obsoletas aunque aún no han podido ser enteramente sustituidas por otras nuevas.

1.- COMITÉ DE ENLACE DE ÁREA

Definición
Es el órgano a través del cual las instituciones de las que dependían orgánicamente los servicios asistenciales, delegan la dirección de los mismos en el Coordinador de Salud Mental del Área y la Comisión de Asistencia.

Composición
Estaba integrado por

     • Jefe del Servicio de Salud Mental del SRS
     • Representante de la Dirección Provincial del INSALUD
     • Gerente de Atención Especializada del Área 3
     • Gerente de Atención Primaria del Área 3
     • Representante del Ayuntamiento de Alcalá
     • Representante del Ayuntamiento de Torrejón
     • Coordinador de Salud Mental del Área 3
Funciones
     Según consta en el proyecto de 1991:

1) Es el responsable del desarrollo de los programas y acuerdos del Comité de Enlace de Madrid ante éste.
2) Diseña y supervisa los mecanismos de actuación y gestión conjunta de los recursos de las cinco instituciones, de acuerdo con las directrices del Comité de Enlace de Madrid

En el momento actual, las funciones del Comité de Enlace, han sido teóricamente asumidas por la Gerencia de Atención Especializada del Área 3 a la que la LOSCAM permitiría asignar todos los recursos públicos y podría dotarse de medios para concertar los concertados, aunque esto no ha sucedido aún.

No se reúne desde el año 2002.

2.- COMISIÓN DE ASISTENCIA

Definición
Es el órgano de dirección de la red, que reúne a los responsables de las unidades funcionales.

Composición
     • Coordinador de los Servicios de Salud Mental del Área 3 (Presidente)
     • Jefe de los SSM del distrito de Alcalá
     • Jefe de los SSM del distrito de Torrejón
     • Responsable de la Unidad de Hospitalización e Interconsulta
     • Responsable del Hospital de Día
     • Responsable de los Programas de Continuidad de Cuidados
     • Director del Centro de Rehabilitación Psicosocial de Alcalá
     • Director del Complejo de Rehabilitación Psicosocial de Torrejón
     • Director de la Miniresidencia Primero de Mayo
     • Responsable del Centro de Atención a las Drogodependencias de Alcalá de Henares
     • Responsable de los Programas de Enfermería
     • Responsable de los Programas de Trabajo social
     • Coordinador del Programa Infanto-Juvenil

Funciones
     En el proyecto de 1991 se establecen las siguientes:
1) Perfilar, desarrollar, evaluar y modificar los programas de atención a la Salud Mental en el Área 3.
2) Establecer las directrices para el desarrollo de la política asistencial.

Se reúne con una periodicidad quincenal.

3.- COMISIÓN DE REHABILITACIÓN

Definición
Es un órgano que reúne a las instancias sanitarias y sociales que participan habitualmente en la atención a los pacientes graves y crónicos

Composición
Coordinador de los Servicios de Salud Mental
Representante del Centro de Rehabilitación Psicosocial de Alcalá
Representante del Centro de Rehabilitación Psicosocial de Torrejón
Representante del Centro de Rehabilitación Laboral
Representante del Programa de Rehabilitación del Centro de Salud Mental de Alcalá
Representante del Programa de Rehabilitación del Centro de Salud Mental de Torrejón
Representante de la Unidad de Hospitalización e Interconsulta
Representante de la Miniresisdencia Primero de Mayo
Representante del CAID de Alcalá de Henares
Representante del Ayuntamiento de Alcalá
Representante del Ayuntamiento de Torrejón
Representante de la asociaciones de familiares y usuarios (APISEP)

Funciones
En el proyecto de 1991 se establecen las siguientes:

1) Diseñar, desarrollar y evaluar los programas de rehabilitación y las estructuras sociales de apoyo necesario para ellos y para el de las SSM en general.

Se reúne con una periodicidad mensual.

4.- COMISIÓN DE DOCENCIA

Definición
Es un órgano que se ocupa de la planificación y control de las actividades docentes (académicas, de formación especializada y de formación continuada) y de investigación del Área. Como queda reflejado en la figura 5, en realidad, integra en su seno cuatro subcomisiones:

La Comisión Académica que se ocupa de las obligaciones de los servicios con las instituciones universitarias
La Comisión Asesora para la Formación en Psiquiatría y Salud Mental, que queda constituida cuando se aborda el punto del orden del día que se refiere a la formación de residentes de Psiquiatría y Psicología Clínica (Está aprobada la formación de seis Residentes de Enfermería en Salud Mental por año a partir de 2008)
La Comisión de Formación Continuada.
La Comisión de Investigación

Composición
Coordinador de los Servicios de Salud Mental del Área (Presidente la comisión de Formación Continuada y de la Comisión Asesora, y representante de ésta en la Comisión Local de Docencia del Hospital Universitario Príncipe de Asturias)
Representante del Centro de Salud Mental de Alcalá.
Representante del Centro de Salud Mental de Torrejón.
Representante de la Unidad de Hospitalización e Interconsulta
Representante del Hospital de Día
Representante del Centro de Rehabilitación Psicosocial de Alcalá.
Representante del Centro de Rehabilitación Psicosocial de Torrejón.
Representante del Centro de Rehabilitación Laboral.
Representante del Centro Integral de Atención las Drogodependencias
Tutor MIR intrahospitalario (Miembro de la Comisión Asesora)
Tutor MIR extrahospitalario (Miembro de la Comisión Asesora)
Tutor PIR (Miembro de la Comisión Asesora)
Representante de MIR primer ciclo (Miembro de la Comisión Asesora)
Representante de MIR segundo ciclo (Miembro de la Comisión Asesora)
Representante de PIR (Miembro de la Comisión Asesora)
Coordinador de la docencia universitaria
Representante del personal administrativo
Representante de la Agencia Laín Entralgo

Funciones
     En el proyecto de 1991 se establecen las siguientes:

1) Diseñar, desarrollar y evaluar los programas de formación de pre y postgrado encomendados a los servicios, así como los de formación especializada y formación continuada del personal.
2) Proponer y/o aprobar los proyectos de investigación que afecten al funcionamiento de los servicios.

Se reúne con periodicidad mensual

5.- COMISIÓN DE CALIDAD

Definición
Es el órgano encargado de diseñar y promover el control de calidad en los servicios. No entró en funcionamiento hasta el año 2004.

Composición
     • Coordinador de los Servicios de Salud Mental del Área
     • Representante del Centro de Salud Mental de Alcalá.
     • Representante de la Unidad de Hospitalización e Interconsulta.
     • Representante del Centro de Salud Mental de Torrejón.
     • Representante del Hospital de Día
     • Representante del Centro de Rehabilitación Psicosocial de Alcalá.
     • Representante del Centro de Rehabilitación Psicosocial de Torrejón.
     • Representante del Centro de Rehabilitación Laboral
     • Representante del Centro de Día
     • Representante de la Miniresidencia Primero de Mayo
     • Representante del CAID de Alcalá de Henares

Funciones
Proponer y desarrollar la política de garantía de calidad del Área.

Se reúne con periodicidad variable

6.- COMISIÓN DE USUARIOS

Definición
Es un órgano de participación ciudadana, creado en septiembre de 2004 por mandato de la Oficina Regional de Salud Mental.

Composición
Coordinador de los Servicios de Salud Mental del Área
Jefe del Centro de Salud Mental de Alcalá
Jefe del Centro de Salud Mental de Torrejón
Responsable de la Unidad de Hospitalización e Interconsulta
Responsable del Hospital de Día
Director del Centro de Rehabilitación Psicosocial de Alcalá
Director del Complejo de Rehabilitación Psicosocial de Torrejón
Representante de la Asociación para la Integración Social del Enfermo Psíquico (APISEP)
Representante de Alcohólicos Anónimos
Representante de GRUTEAR (Alcohólicos Rehabilitados)
Representante de la Asociación de Usuarios de los Servicios de Salud Mental del Área 3
Representante de la Federación de Asociaciones de Padres de Alumnos

Funciones
Controlar el desarrollo de los programas de salud mental del área sanitaria

Se reúne con periodicidad anual.

7.- COMISIÓN DE DERIVACIÓN

Definición
Es el órgano encargado de proponer las derivaciones de los pacientes a los diferentes servicios y dispositivos de salud mental del área 3 (Miniresidencia, CRPS, Centro de Día, CRL, Hospital de Día, EASC, etc) y adecuar los distintos perfiles a las características de los recursos.

Composición
Representante del CRPS de Alcalá
Representante del CRPS de Torrejón
Tutor del Programa de Continuidad de Cuidados de CSM de Torrejón
Tutor del Programa de Continuidad de Cuidados de CSM de Alcalá
Representante del Hospital de Día de Alcalá
Representante de MR de Alcalá
Representante de MR de Cobeña
Representante de CAID de Alcalá
Representante del Centro de Día de Torrejón
Representante del Centro de Día y EASC de Alcalá
Representante del CRL de Torrejón.
Representante de la UHB del Hospital.

      Se reúne los segundos lunes de cada mes en el CSM de Alcalá.

GUÍAS CLÍNICAS Y PROCEDIMIENTOS

Con el objeto de acordar criterios de buena práctica entre los profesionales de los Servicios de Salud Mental del Área 3 de Madrid y otros servicios que trabajan conjuntamente con Ústos, se ha elaborado un conjunto de documentos, que clasificaremos como Guías y Procedimientos.

GUÍAS CLÍNICAS
Guía Clínica para la Atención a los Trastornos de la Conducta Alimentaría del Área 3 de Madrid
Guía para el ingreso hospitalario por motivos de salud mental en al Área 3 de Madrid
Guía clínica para el abordaje de trastornos esquizofrénicos en el Área 3 (en proceso de elaboración)

PROCEDIMIENTOS
Contención Mecánica
Tratamiento con litio para profilaxis del trastorno bipolar
Consentimiento informado para clozapina
Consentimiento informado para litio
Consentimiento informado para terapia electroconvulsiva
Consentimiento informado para ingreso voluntario